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                【健康科普】如何預防梅毒母嬰傳播
                點擊數:  發布日期:2024/4/19 14:30:10

                    MEI   DU

                 

                近年來,我國梅毒感染人數明顯增加,發病率逐年遞增,梅毒報告例數在我國傳染病報告中位居前列,已成為重要的公共衛生和社會問題。

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                     一、什么是梅毒?             

                梅毒是由蒼白密螺旋體感染引起的慢性全身性傳染病。早期主要表現為硬下疳、硬化性淋巴結炎、全身皮膚粘膜損害,晚期表現為永久性皮膚粘膜損害,并可侵犯心血管、神經系統等多種組織器官而危及生命。

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                梅毒蒼白螺旋體

                 

                     二、梅毒的母嬰傳播           

                梅毒主要通過性行為傳染,也可由輸血、手術甚至衣物等間接傳染,而在孕婦懷孕的任何階段,梅毒螺旋體均可通過胎盤、產道等傳染給胎兒或新生兒,從而造成母嬰傳播。感染梅毒的孕婦將引起流產、死胎或者先天梅毒,嚴重危害下一代健康。

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                     三、梅毒對妊娠的危害           

                未經治療的梅毒可能導致不孕、流產、死胎、早產、死產、胎兒畸形或先天梅毒兒,早期先天梅毒表現為肝脾腫大、皮疹(脫皮、膿皰疹、斑丘疹)、黃疸、慢性鼻膜炎、腦膜炎、間質性肺炎等;晚期先天梅毒表現為間質性角膜炎、馬鞍鼻、耳聾、發育遲緩、甚至死亡等。

                 

                    四、梅毒孕產婦可以生健康的寶寶嗎?

                可以。已確診感染且有懷孕計劃者,需要在醫生指導下進行規范治療并選擇最佳妊娠時間。懷孕后,盡早(妊娠前3個月內)到正規醫院接受檢測、規范治療及圍產期保健指導,并在治療后定期復查;嬰兒出生時接受規范的預防性治療,可以最大限度的降低梅毒母嬰傳播風險。


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                五、如何預防梅毒母嬰傳播,孕育健康寶寶?             

                育齡婦女應減少高危行為,結婚登記時做好婚前醫學檢查,計劃懷孕時做好孕前優生健康檢查。有高危行為者建議到正規醫院及時檢測,若檢測陽性,暫緩妊娠。已確診感染者,定期就診、規范治療,有妊娠計劃者在醫生指導下選擇最佳妊娠時間。

                 

                01

                盡早篩查確診

                所有孕婦均應在首次產前檢查時(最好在妊娠前3個月內)進行梅毒篩查,盡早明確感染狀況。如確診感染,應即刻在正規醫院接受規范治療,降低梅毒感染對母胎的不良影響。

                 

                02

                孕期規范治療

                妊娠合并梅毒治療原則為及早、足量、規范治療,首選青霉素(芐星青霉素)治療。

                規范治療需滿足以下三點:

                使用青霉素治療;

                按照治療方案要求全程、足量治療;

                治療應在分娩前一個月完成。

                治療結束后應定期進行隨訪和療效評價,必要時再次治療。臨產時發現梅毒感染的孕婦,應立即啟動并完成1個療程的治療。


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                03

                新生兒干預服務

                所有梅毒感染孕產婦所生的新生兒均給予預防性治療。若確診為先天梅毒,應接受進一步規范治療。對于母親孕期未接受規范治療,且非梅毒螺旋體檢測陽性的兒童,按照先天梅毒治療。

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                梅毒感染孕產婦所生兒童自出生時開始,于3月齡、6月齡、9月齡、12月齡、15月齡、18月齡進行梅毒血清學檢測和隨訪,直至排除或診斷兒童先天梅毒。


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                (文中配圖來源于網絡,如有侵權,請聯系刪除)

                 



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